Toruński Klub Kolarski "PACiFIC" i AZS UMK Energa wspierają działalność Toruńskiego Klubu Sportu Osób Niepełnosprawnych w projekcie "TORUŃ - LONDYN 2012"
   
  TORUŃSKI KLUB SPORTU OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH
  Formularz zgłoszeniowy
 
Formularz zgłoszeniowy do "INDYWIDUALNEGO BIEGU I MARSZU NORDIC WALKING NA CZAS" zaliczanych do OTWARTYCH MISTRZOSTW POLSKI W NORDIC WALKING NA JEDNĄ MILĘ ORAZ OGÓLNOPOLSKIEGO BIEGU NIEPODLEGŁOŚCI NA 1 MILĘ PRZEZ MOST IMIENIA JÓZEFA PIŁSUDSKIEGO „TORUŃ – PODGÓRZ 2012+PAR”

Poniższy formularz prosimy wypełnić dokładnie, natomiast w miejscu "Pana/Pani wiadomość" należy wpisać ZGŁOSZENIE DO BIEGU lub MARSZU NORDIC WALKING oraz KATEGORIĘ WIEKOWĄ:

*Zgłaszając się do udziału w zawodach sportowych, akceptuję w pełni jego regulamin, a także oświadczam, że mój stan zdrowia pozwala mi brać udział w imprezie. Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych na potrzeby klasyfikacji i kwalifikacji do GPP 2012 oraz na wykorzystanie mojego wizerunku w celach informacyjnych i promocyjnych sportowego wydarzenia.


Pana/Pani adres email:
Pana/Pani imię:
Tytuł:
Imię :
Nazwisko:
Data urodzenia:
Adres zamieszkania:
Gmina:
Klub/Szkoła/Jednostka/Sponsor:
Słuchacz Szkół Mundurowych - Tak czy Nie:
Pracownik Służb Mundurowych - Tak czy Nie:
Asystent osoby niepełnosprawnej - Tak czy Nie:
Osoba niepełnosprawna - Tak czy Nie:
Pana/Pani wiadomość:
 
  Dzisiaj stronę odwiedziło już 2 odwiedzający (24 wejścia) tutaj!  
 
=> Chcesz darmową stronę ? Kliknij tutaj! <=
Toruński Klub Kolarski "PACIFIC" i AZS UMK Energa wspierają działalność Toruńskiego Klubu Sportu Osób Niepełnosprawnych w projekcie "TORUŃ - LONDYN 2012"